Подход к лечению нарушений сна
• Алгоритм исправления нарушений сна включает базовую гигиену сна, правила засыпания и изменение моделей поведения ребенка.
• Основное внимание уделяется контролю возбуждения нервной системы и подбору комфортного режима сна.
• Эмоциональная поддержка и коучинг мамы играют важную роль.
Логика построения режима дня
• Схема, основанная на исследовании молекулярных часов, объясняет логику построения режима дня.
• Ночной сон наиболее восстанавливающий, дневной сон организуется в оптимальное время.
• Исследование включает два этапа, участие приняли 38 консультантов и 94 семьи.
Результаты исследования
• В исследовании участвовали 55 мальчиков и 34 девочки, минимальный возраст 4 месяца, максимальный 60 месяцев.
• Большинство семей работали с поддержкой от недели до двух недель.
• 57% детей соблюдают правила безопасного сна, 58% спят в комнате родителей, 42% в постели с родителем.
Жалобы родителей
• Основные жалобы: ночные пробуждения, короткий дневной сон, трудности с засыпанием, частые ночные кормления.
• После работы с консультантами жалобы значительно снижаются.
Методики обучения сну
• Используются различные методики, подразделяемые на три группы.
• В первый год жизни 65,5% родителей выбирают интервальные методы, 13,8% переходят в методы без взаимодействия.
• После года 43,2% выбирают интервальные методы, 45,9% - постепенные, 18% завершают работу в более быстрых методиках.
Количество плача в процессе обучения
• В первой части исследования оценивалось количество плача в первые три ночи.
• В первую ночь 22% детей плакали более двух часов, 20% - до получаса, 20% - до 20 минут.
• На вторую ночь количество плача сокращается до 10 минут, на третью - до 40 минут.
Прогресс в обучении
• На четвертую ночь 42% детей завершили обучение, 8% все еще могут плакать
Обучение сну
• Обучение сну не так страшно, как кажется родителям.
• Алгоритм помогает контролировать напряжение ребенка.
• Улучшаются условия сна, уходят избыточные ночные кормления.
Эффективность методов
• Методы с меньшим взаимодействием более эффективны.
• Родители, использующие ритуалы укладывания, более удовлетворены.
• Длительная поддержка специалиста повышает удовлетворенность результатами.
Исследование методов обучения сну
• Исследование оценивает применение методик в реальных условиях.
• Участники заполняли опросник до и после обучения.
• Средний возраст участников - 5,6 месяцев.
Предпочтения родителей
• 49,5% выбирают метод интервалов, 34,9% - отсутствие взаимодействия.
• 15,6% выбирают методы с участием родителя.
• Большинство семей решают проблемы со сном за 1-2 недели.
Взаимодействие и плач
• Взаимодействие с ребенком помогает родителю больше, чем ребенку.
• Интенсивность плача в первую ночь самая высокая.
• Средняя продолжительность плача снижается до 9 минут через неделю.
Улучшение сна
• Большинство родителей отмечают снижение плача к концу первой недели.
• Качество сна значительно улучшается по завершении работы.
Влияние нарушений сна
• Около 30% детей раннего возраста имеют нарушения сна.
• Нарушения сна влияют на поведение и здоровье детей.
• Плохой сон увеличивает расходы на лечение.
Вариативность методик
• Методика не определяет продолжительность и количество слез.
• Важно показывать родителям вариативность методов.
• Специалисты могут рекомендовать родителям работу по исправлению нарушений сна.
Заключение
• Данные помогут специалистам рекомендовать родителям работу по сну.
• Не откладывайте работу по исправлению нарушений сна на долгие годы.
• Не откладывайте работу по исправлению нарушений сна на долгие годы.