Что такое рефлекс Моро

Рефлексы — это автоматические действия тела, которые происходят без участия сознания. У человека есть множество рефлексов. Большинство из них врождённые.

Новорождённые дети появляются на свет с набором примитивных рефлексов, необходимых для выживания и развития. Одни возникают как реакция на прикосновение или звук, другие проявляются спонтанно.

Вот несколько примеров таких рефлексов:

• Поисковый рефлекс, или рефлекс Куссмауля. Если погладить щёку или уголок рта новорождённого, он повернёт голову в эту сторону и откроет рот. Этот рефлекс помогает малышу найти грудь для кормления.
• Сосательный рефлекс. Если коснуться нёба младенца, он начнёт сосать. Этот рефлекс полностью формируется к 36-й неделе беременности.
• Хватательный рефлекс. Если погладить ладонь малыша, он рефлекторно сожмёт пальцы и обхватит ваш. При касании подошв его стоп пальцы на ногах поджимаются. Рефлекс угасает к 5−6 месяцам.
• Шаговый рефлекс, или автоматическая походка. Если держать ребёнка вертикально над твёрдой поверхностью, он начнёт перебирать ножками, будто пытается идти. Этот рефлекс угасает примерно к двум месяцам.
• Тонический шейный рефлекс, или поза фехтовальщика, — это непроизвольная реакция, при которой младенец поворачивает голову в сторону и одновременно вытягивает руку с этой же стороны, а противоположную сгибает в локте. Рефлекс в норме сохраняется до 5−7 месяцев.

Рефлекс Моро — врождённая реакция на испуг. Если резко изменить положение головы ребёнка, он: вытягивает руки в стороны и разводит шею; широко растопыривает пальцы. Через мгновение ребёнок сводит руки перед собой, сгибая их в локтях, расслабляет мышцы, а пальцы могут сжаться в кулачки. Часто при этом малыш пугается и начинает плакать.

Такая же реакция может возникнуть от внезапного движения рядом с ним, яркого света или громкого звука. Это нормальный этап развития нервной системы.

Рефлекс Моро назван в честь австрийского педиатра Эрнста Моро, описавшего его в 1918 году.

Рефлекс Моро обычно исчезает в возрасте от 2 до 6 месяцев, когда ребёнок начинает самостоятельно держать голову. По мере созревания мозга и развития контроля над движениями этот рефлекс становится не нужен.

У недоношенных детей он часто выражен слабее и угасает медленнее из-за сниженного мышечного тонуса и замедленных движений рук. Развитие такого ребёнка соответствует его гестационному возрасту — тому сроку, на котором он должен был родиться. Поэтому у такого малыша рефлекс может сохраняться дольше 6 месяцев.

Во время плановых осмотров врач оценивает развитие ребёнка, в том числе проверяет рефлексы — это показывает, как работают нервная система и головной мозг.

Один из таких тестов — рефлекс Моро. Для проверки врач положит ребёнка на спину на мягкую поверхность или возьмёт на руки. Затем он аккуратно приподнимет голову малыша над телом и так же осторожно опустит её себе на ладонь. Ребёнок почувствует падение: его руки резко раскинутся в стороны, а затем быстро вернутся к телу — это и есть проявление рефлекса Моро. Некоторые врачи для запуска этого рефлекса могут слегка потянуть ребёнка за ручки вверх и отпустить их.

Если у вас появятся вопросы о результатах теста, обязательно обсудите их с вашим лечащим врачом.

У детей старшего возраста рефлекс Моро проявляется так же, как у младенцев: при испуге они резко вскидывают руки. В отличие от новорождённых, для которых это норма, у старших детей такая реакция вызывает выброс гормонов стресса. Это приводит:

• к проблемам с памятью и усвоением знаний;
• постоянной тревожности;
• ослаблению иммунитета и аллергиям;
• высокой чувствительности к свету, шуму, прикосновениям, движению, жаре и холоду.

Если вы увидели, как ребёнок резко вскидывает ручки и ножки, не пугайтесь. С ним всё в порядке, лечить или как-то специально «убирать» этот рефлекс не нужно, это нормальная врождённая реакция младенца.

Рефлекс может сработать, когда вы кладёте спящего малыша в кроватку. Ребёнок вздрагивает от ощущения падения и просыпается. Иногда он может проснуться даже от собственных движений во сне.

Вот как помочь ребёнку крепче спать, если рефлекс Моро его беспокоит:

• Опускайте горизонтально. Не запрокидывайте голову ребёнка назад, когда кладёте его. Опускайте в кроватку параллельно матрасу.
• Прижимайте к себе. Держите малыша как можно ближе к своему телу. Отпускайте, только когда его спина и попа коснутся поверхности.
• Попробуйте пеленание. Плотное, но не тугое пеленание фиксирует ручки, и ребёнок не пугается собственных движений. Это помогает ему успокоиться и крепче спать. Важно: всегда укладывайте запелёнатого младенца только на спину, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Используйте соску. Сосание может подавить рефлекс Моро и помочь малышу успокоиться во время дневного или ночного сна.

Не стоит беспокоиться, если ребёнок не вздрагивает от каждого громкого звука или яркого света. Однако полное отсутствие рефлекса Моро может указывать на медицинскую проблему.
Возможные причины:

• родовая травма;
• нарушения в работе головного мозга;
• общая мышечная слабость.

Если вы заметили, что у ребёнка нет этого рефлекса, проконсультируйтесь с педиатром или неврологом.

Аномальный рефлекс Моро
Рефлекс Моро, который проявляется только с одной стороны (асимметричный), может указывать на травму: повреждение нерва, спинного мозга или перелом ключицы. Сохранение этого рефлекса у ребёнка после 6 месяцев — повод для беспокойства. Это может быть признаком задержки двигательного развития или церебрального паралича.

Усиленный рефлекс Моро
Если у младенца на внезапный шум, резкое движение или прикосновение возникает чрезмерная реакция испуга, это может быть признаком редкого наследственного заболевания — гиперэкплексии.

Это неврологическое расстройство проявляется в виде не просто рефлекса Моро, а его патологического усиления: он сопровождается спазмами, общей скованностью тела и частым морганием.

Рефлекс Моро сохраняется после 6 месяцев
Если у вашего ребёнка старше полугода сохраняется рефлекс Моро — это повод для беспокойства. Обратитесь к педиатру.

Сохранение этого рефлекса дольше полугода может говорить о задержке развития или проблемах с нервной системой. Иногда он связан с риском аутизма, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), а также нарушениями в обучении.

Инфантильные спазмы, или синдром Веста — редкая форма эпилепсии. Это серия коротких приступов, которые могут замедлить развитие ребёнка. Спазмы легко спутать с рефлексом Моро и пропустить.

Как отличить рефлекс Моро от инфантильных спазмов:

• Рефлекс Моро есть у всех новорождённых, а инфантильные спазмы обычно начинаются в возрасте от 3 месяцев до года.
• Рефлекс испуга — это однократная реакция на внезапный шум, резкое движение или яркий свет. Спазмы длятся несколько секунд, но идут сериями, один за другим.
• Спазмы чаще всего случаются во сне или сразу после пробуждения. После них ребёнок может плакать и быть раздражительным.
• При инфантильных спазмах ребёнок может потерять ранее приобретённые навыки: перестать держать голову, переворачиваться или гулить.
• Если рефлекс испуга, который давно исчез, внезапно вернулся через несколько недель или месяцев, немедленно покажите ребёнка педиатру.