Ночная парестезия, когда руки, запястья или кисти немеют во время сна, — это симптом, а не заболевание. Она может быть временной и эпизодической либо хроническим (долгосрочным) признаком какого-либо другого состояния. Среди возможных причин выделяют следующие ситуации.
Сдавление нерва. Нервы передают сенсорную информацию от тела к мозгу, например, о боли, температуре, давлении и других ощущениях. Они также отвечают за произвольные движения и рефлексы. Если нерв пережат, нарушается передача нервных импульсов между мозгом и рукой, вызывая чувство онемения или покалывания.
Позиция во сне. Иногда ваше положение во время отдыха бессознательно оказывает давление на нервы рук, особенно если вы лежите, сильно сгибая руку или подкладывая её под голову или туловище. Чаще всего страдает лучевой нерв, который проходит от подмышечной области до кисти.
Определённые позы сна чаще вызывают сдавление нервов и нарушение кровообращения, например:
— запястья согнуты внутрь во время сна;
— руки под телом или головой;
— голова лежит на предплечье;
— рука зажата под туловищем;
— подушка смещает позвоночник.
Эти ощущения — онемение и покалывание — часто остаются незамеченными до тех пор, пока спящий вновь не заснёт. Обычно люди чувствуют дискомфорт лишь проснувшись именно в такой момент.
Периферическая нейропатия (невропатия). Это любое повреждение нервов, затрагивающее периферическую нервную систему. К периферическим нервам относят нервы рук, ног и любой другой части тела вне головного и спинного мозга. Со временем нервы и кровеносные сосуды могут постепенно повреждаться, и эта травма может оказаться необратимой.
Периферическая невропатия — распространённое явление, её провоцируют многие факторы, включая диабет, гипотиреоз, хроническое заболевание почек, химиотерапию, злоупотребление алкоголем или воздействие тяжёлых металлов. У человека с периферической нейропатией может возникнуть одно или несколько следующих проявлений:
- мышечная слабость;
- судороги;
- подёргивания мышц;
- онемение;
- потеря чувствительности в поражённой области;
- нарушение равновесия или других функций в поражённой зоне;
- эмоциональные расстройства;
- проблемы со сном;
- неспособность ощущать боль в поражённом участке.
Дефицит витамина B12. Периферическая нейропатия может быть следствием дефицита витамина B12. Такой дефицит чаще всего выявляют у лиц старше 40 лет. Многие пациенты обращаются к врачам с жалобами на неврологические, поведенческие либо когнитивные нарушения.
Витамин B12 играет ключевую роль во множестве процессов организма — он поддерживает нормальное состояние нервной системы и защищает нервы специальной оболочкой, называемой миелиновой. Нейропатия, вызванная нехваткой витамина B12, способна вызывать следующие проявления:
- Боли.
- Онемение.
- Чувство покалывания.
- Утрату чувствительности.
- Нарушения движений.
- Истончение мышц.
Кроме того, дефицит витамина B12 способен провоцировать развитие психических расстройств, включая депрессию, спутанность сознания и ухудшение памяти.
Синдром запястного канала. Запястный канал — узкое пространство в области запястья, через которое проходит срединный нерв. Синдром запястного канала возникает из-за сдавливания данного нерва внутри канала. Возможны такие проявления в одной или обеих руках:
- слабость захвата;
- боли;
- онемение;
- жжение либо покалывание;
- отек пальцев;
- нарушение функции кисти, запястья или пальцев.
Большинство людей с синдромом запястного канала жалуются на ночную боль и онемение в запястьях или ладонях, нарушающие нормальный сон.
Синдром верхней апертуры грудной клетки — состояние, вызванное сдавливанием нервов (вен или артерий), проходящих через верхнее отверстие грудной полости, которое ограничено краем лестничных мышц и первым ребром. Симптомы включают:
- боль в руках;
- онемение;
- покалывание.
Генетические нарушения. Некоторые генетические патологии повышают риск повреждения нервов. Одна из таких патологий известна как наследственная невропатия с предрасположенностью к компрессионному параличу (ННПК).
Болезнь приводит к эпизодам слабости и потери чувствительности, часто связанным со сдавлением отдельных нервов. Чаще всего поражаются нервы запястий, локтей и коленей, но могут также поражаться нервы пальцев, плеч, стоп и кожи головы.
В зависимости от пораженных участков тела у человека с ННПК могут возникнуть:
- Покалывание, покалывание или онемение.
- Нарушения голоса.
- Неспособность двигать голосовыми связками.
- Замедленные рефлексы.
- Высокий свод стопы.
- Проблемы с дыханием.
Симптомы обычно проявляются в подростковом или раннем взрослом возрасте, но могут начаться в любое время.
Инсульт. Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд мозга закупоривается (ишемический инсульт) или происходит кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). Симптомы зависят от локализации поражения, но могут включать следующие проявления, схожие с ощущением онемения руки:
- паралич или слабость одной или нескольких мышц руки;
- напряжение в одной или нескольких мышцах руки;
- повышение или снижение мышечного тонуса руки;
- онемение или потерю чувствительности в руке.
К другим возможным симптомам относятся:
- внезапная резкая головная боль;
- спутанное сознание, нарушение речи или трудности понимания речи;
- онемение или слабость преимущественно на одной половине тела;
- нарушения зрения одного или обоих глаз;
- проблемы с координацией движений, головокружения или потеря равновесия.